|
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает вслед за
травмирующими событиями, выходящими за рамки нормального человеческого опыта.
Эти события должны быть настолько травмирующими, что оказались бы серьезным
потрясением для любого человека. Такое событие сопровождается реальной угрозой
жизни или безопасности: несчастный случай, природная катастрофа, нападение,
изнасилование, участие в военных действиях, неожиданная потеря жилья или
другого важного имущества. Посттравматическое стрессовое расстройство может
развиться как у непосредственной жертвы травмы, так и у свидетеля, наблюдавшего
смерть, ранение или физическое насилие над другими людьми.
Каковы симптомы ПТСР?
Нарушения сна.
Больные ПТСР страдают серьезными и хроническими расстройствами сна. В
характерных случаях они проявляются повторяющимися кошмарными сновидениями,
причем эти сновидения могут с графической точностью воспроизводить пережитые
события. Ночные кошмары являются необычайно живыми и правдоподобными. Больные
могут просыпаться в поту или в возбуждении, крича или издавая другие звуки и
даже нападая на своих партнеров в постели.
Постоянное переживание травматического события.
Это симптом может проявляться в повторяющихся и овладевающих больным тягостных
воспоминаниях о происшедшем, так называемом "проигрывании трагедии". Он может
сочетаться с периодически возникающим
ощущением, как будто травматическое событие повторяется вновь. Наконец, при
столкновении с событиями, напоминающими или же символизирующими какие-нибудь
детали или обстоятельства пережитой травмы, больной испытывает сильное
психологическое потрясение.
Избегающее поведение.
Больной всеми силами стремится избегать любых стимулов, которые могли бы
напомнить ему о травмирующем событии. Он может испытывать затруднения при
попытках вспомнить обстоятельства пережитой психической травмы, даже если все
это произошло совсем
недавно. Кроме того, он может испытывать чувство отчужденности и изоляции от
окружающих.
Повышенная напряженность.
Человек с ПТСР может испытывать ощущение тревожной напряженности или
психологической неустойчивости. Это может проявляться и в беспричинной
раздражительности и во вспышках гнева по незначительному поводу. Такие пациенты
жалуются на трудности концентрации, неспособность расслабиться и повышенную
чувствительность к громким
звукам и яркому свету. У них нередки приступы головных болей и другие
соматические симптомы.
Чем может осложниться ПТСР?
Постравматическое стрессовое расстройство очень часто осложняется такими
явлениями как алкоголизм и наркомания. Обычно больные начинают злоупотреблять
алкоголем и психоактивными веществами для "снятия остроты" болезненных
переживаний, воспоминаний или чувств. Еще одним осложнением ПТСР считаются
нарушения поведения в виде склонности к агрессии и антисоциальным поступкам.
Это часто приводит к возникновению проблем с законом. Наконец, при длительном
течении ПТСР осложняется вторичной депрессией с суицидальными тенденциями.
Как часто встречается ПТСР?
Посттравматическое стрессовое расстройство - явление нередкое. На протяжении
жизни им страдает почти 1% населения. По некоторым данным, это заболевание
может развиваться у 15 и более процентов людей, участвовавших в военных
действиях. Это особенно актуально в связи с продолжающимися военными действиями
в так называемых "горячих точках" и все возрастающим числом ветеранов этой
войны. Многие из них, как оказывается, в той или иной степени страдают от
симптомов ПТСР и, будучи не в силах справиться с ними, могут прибегать к
вышеуказанным "успокаивающим средствам", что неизбежно ведет к развитию все
новых проблем.
Как лечат ПТСР?
Основным методом лечения при ПТСР является психотерапия, в особенности
поведенческие методики. Лечение позволяет добиться снижения уровня тревоги,
помогает пациенту обрести потерянное чувство контроля над окружением,
справиться с состоянием беспомощности и бессилия. Психотропные средства также
успешно применяются для лечения ПТСР, особенно в острой стадии болезни.
|
